눈에 불빛이 번쩍한다면 , 눈에 날파리가 날아다니는 비문증이 있다면야 망막 박리 및 망막 열공 의심
눈에 날파리 상황 망막박리 증상 망막전막증 어느 날 눈앞이 뿌옇게 보이고 시력이 떨어지는 것 같은 증상이 생기면 대부분 노안인가?라고 생각하실 수 있었으나 이런 증상은 스위트한 노화현상이 아닌 눈 속에 생긴 주름 때문이라고 합니다. 눈 속 주름은 내 눈이 늙어 가고 있다는 신호라고 하는데요, 눈 중풍 들어 보신 적 있으신가요? 눈 혈관이 막히거나 터져서 시력이 망가질 수 있는 눈 중풍은 비문증, 망막박리 및 열공, 망막 염증 등 여러가지 망막 질환을 일으킨다고 합니다.
망막 열상 혹은 박리
부유물은 망막이 찢어지거나 박리되는 것과 같은 더 심각한 상황을 보여줄 수 있습니다. 망막이 분리되면 눈 뒤쪽에서 분리되어 시야에 빛의 번쩍임과 커튼 같은 그림자와 함께 부유물이 갑자기 증가합니다. 이는 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황으로 간주됩니다.
포도막염과 같은 눈의 염증은 부유물의 형성으로 이어질 수 있습니다. 포도막염은 지속해서 감염, 자가면역 질환 혹은 눈에 영향을 미치는 등등 염증 상태로 인해 발생합니다.
망막박리 진단, 검사
눈 내부를 살펴볼 수 있는 안저검사를 통해 망막박리를 진단합니다. 안저검사는 병원마다. 상이하지만 일반적으로 12만 원대입니다. 안저검사 방법으로는 직접검안경보다. 간접도상검안경 및 세극등을 이용한 검사가 주로 사용되며, 검사를 통해 망막박리가 발생한 범위와 모양을 파악하고, 열공이 일어난 부위도 확인합니다. 또한 시신경유두, 황반에도 문제가 발생했는지 확인하고 망막의 왜곡이 있는지, 유리체망막견인이 있는지 등을 확인합니다.
최근엔 광각안저사진을 통해 안저검사 전 미리 안구의 상황을 확인하여 종합적인 망막박리의 상황을 파악합니다. 위 사진의 왼쪽이 정상 안저, 우측이 망막박리가 일어난 안저 사진입니다. 사진 속 하얀 부분은 시신경유두, 중앙 쪽 거무스름한 점은 황반이며 보이는 혈관들은 망막의 혈관입니다.
눈의 노화는 수정체 주변 근육의 탄성이 저하돼 수정체의 두께를 조절함에 있어서 어려움을 느끼고 가까운 거리를 볼 때 특히 어려움을 느끼는 것으로 전체적으로 시야가 흐릿해지거나 사물이 겹쳐 보이고 빛 번짐이 있고 밝은 환경에서 눈이 부시는 등 근거리를 볼 때 불편함이 생긴 경우로 노안에 의해 수정체 기능이 저하되고 눈에 날파리가 날아다니는 것처럼 사물이 겹쳐 보이는 증상이 나타나게 됩니다.
망막박리 치료 및 합병증
열공 망막 박리의 경우는 박리된 망막의 유착, 눈 조직 손상 최소화, 눈 속 변병 제거를 목표로 반드시 수술치료를 진행합니다. 공막돌륭술, 가스 주입술, 안내레이저눈 속 레이저, 유리체 절제술, 실리콘기름 주입술 등 여러가지 방법 중 환자의 상황에 맞는 수술법으로 망막을 붙이게 됩니다. 일반적으로 공막돌륭술과 유리체 절제술을 많이 사용합니다. 공막돌륭술은 실리콘을 안구 외부에 둘러 구멍을 막아 유리체 망막 견인을 완화하고, 망막색소상피에 망막 열공 부위의 망막을 접합시켜 재유착시키는 수술법입니다.
유리체 절제술은 안구에 작은 구멍을 만든 뒤 수술 기구를 넣어 직접 눈 속을 보면서 유리체를 제거하고 박리, 제거, 절단, 가스나 실리콘 오일 주입, 레이저응고, 투열 등의 외과적 치료를 하는 수술방법입니다.
당뇨병성 망막병증
당뇨병 환자는 망막의 혈관 손상을 특징으로 하는 상태인 당뇨병성 망막병증이 발생할 수 있습니다. 혈관이 새거나 출혈하면 부유물이 나타날 수 있습니다. 안내염과 같이 눈에 영향을 미치는 감염은 부유물을 유발할 수 있습니다. 이런 감염은 지속해서 세균이나 진균이 눈에 침입하여 발생하여 염증과 부유물의 출현으로 이어집니다. 드물게 망막모세포종이나 흑색종과 같은 눈 종양이 부유물을 유발할 수 있습니다. 눈의 종양은 유리액을 교란시켜 부유물의 출현으로 이어질 수 있습니다.
백내장 수술이나 유리체 절제술과 같은 특정 눈 수술은 부작용으로 부유물을 유발할 수 있습니다. 부유물은 유리체액의 변화나 수술 중 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.
망막박리 원인
망막박리의 경우 눈 안쪽 벽 쪽이 들뜨면서 나타나는 증상이며 누구에게나 생길 수 있어 모두가 느끼고 있는 질환 중 하나입니다. 망막박리는 눈의 노화로 인해 생기는 비중이 높습니다. 하지만 최근에는 젊은 세대인 20대와 30대에서도 환자가 증가하고 있다는 보고가 있습니다. 그렇기 때문에 조심성을 할 필요가 있는데요. 전문가들은 근시와 관련이 깊다고 주장하기도 합니다. 만약 근시가 있다면야 평균적으로 보았을 때 안구 길이가 길어지면서 눈을 원처럼 감싸고 있는 망막조직들이 미처 보호를하지 못하고 얇아지고 찢어지면서 망막박리가 생긴다고 합니다.
자주 묻는 질문
망막 열상 혹은 박리
부유물은 망막이 찢어지거나 박리되는 것과 같은 더 심각한 상황을 보여줄 수 있습니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
망막박리 진단, 검사
눈 내부를 살펴볼 수 있는 안저검사를 통해 망막박리를 진단합니다. 좀 더 구체적인 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
망막박리 치료 및 합병증
열공 망막 박리의 경우는 박리된 망막의 유착, 눈 조직 손상 최소화, 눈 속 변병 제거를 목표로 반드시 수술치료를 진행합니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하세요.